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老年人褥瘡護(hù)理模型，褥瘡護(hù)理模型，壓瘡護(hù)理模擬
老年人褥瘡護(hù)理模型構(gòu)造部位，主要顯示老年人褥瘡與壓瘡發(fā)生的主要原因是肌膚局部長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)受阻，組織營養(yǎng)不良，導(dǎo)致皮膚功能失常而產(chǎn)生潰爛和組織壞死的現(xiàn)象，病癥局部組織壞死，有的受壓后，局部組織發(fā)生炎癥，導(dǎo)致病癥加重。所以受壓是褥瘡的基本原因，嚴(yán)重時(shí)可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危機(jī)生命。褥瘡主要是受壓產(chǎn)生的，使用氣墊床可以減輕壓力，或用橡皮卷等方面來解決局部受壓，但也要保證二小時(shí)翻身。要保持肌膚潔爽。如受壓部同時(shí)浸漬在尿液或汗水中，這些物質(zhì)會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生特殊損害，會(huì)加快受壓組織的褥瘡發(fā)生。為防止瘡面污染，要特別加強(qiáng)對(duì)大。老年人褥瘡護(hù)理模型根據(jù)褥瘡的范圍及病變程度，老年人褥瘡護(hù)理人褥瘡護(hù)理模型老年人護(hù)理大致分列四度： 1、I度：受壓部位發(fā)紅，表皮摩爛，有少量滲出。淤血紅潤(rùn)期局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，有的無腫熱反應(yīng)。此期應(yīng)采取積極措施，防止局部繼續(xù)受壓，使之懸空，避免摩擦潮濕等刺激，保持局部干燥，增加翻身次數(shù)。 2、II度：皮膚全層破潰，但皮下組織尚未累及。屬炎性浸潤(rùn)期，如果紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅，皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰，此時(shí)極易破潰，顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面。護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)保護(hù)皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)I度基礎(chǔ)護(hù)理措施外，對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體后，不可剪破水皰，表面涂以2%碘酒或用紅外線照射，每次15分鐘，保持創(chuàng)面干燥。 3、III度：皮膚破潰深達(dá)皮下組織累及筋膜和肌膚，但深層骨組織未累及。屬于輕度潰瘍期，靜脈血液回流受到嚴(yán)重障礙，局部淤血致血栓形成，組織缺血缺氧。淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，護(hù)理應(yīng)清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合，根據(jù)傷口情況給予相應(yīng)處理。 4、Ⅳ度：皮膚破潰深達(dá)骨組織，同時(shí)伴有骨環(huán)死活感染。嚴(yán)重潰瘍期壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染向周圍及深部擴(kuò)展，可達(dá)骨骼，甚至引起敗血癥。護(hù)理應(yīng)清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合，根據(jù)傷口情況給予相應(yīng)處理。
文章來源：http://zx058.cn/news/Exhibition_429.html
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