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心肺復(fù)蘇模擬人，使用除顫儀的意義
當(dāng)心肺復(fù)蘇模擬人模擬時(shí)，什么情況下可使用除顫儀。一般需具備以下條件：心臟驟停時(shí)常見(jiàn)的心律失常是心室顫動(dòng)；治療室顫有效的方法是電除顫；未行轉(zhuǎn)復(fù)室顫數(shù)分鐘內(nèi)就可能轉(zhuǎn)為心臟停搏；成功除顫的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)瞬即逝；基本的徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)并不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律。利用除顫儀對(duì)某些發(fā)生嚴(yán)重快速性異位性心律失常的心臟實(shí)施電擊，借以消除這些心律失常稱作電除顫，也叫電復(fù)律。在電除顫時(shí)，除顫儀釋放強(qiáng)大的瞬時(shí)電脈沖，使全部心肌在同一時(shí)間完成除極，導(dǎo)致心律失常的異常興奮灶及折返環(huán)被完全"消滅"。全部心肌在瞬間處于心電靜止?fàn)顟B(tài)。這樣竇房結(jié)就獲得了重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的機(jī)會(huì)。心肺復(fù)蘇模擬人除顫儀使用心肺復(fù)蘇模型除顫儀重要性，是這項(xiàng)技術(shù)在心肺復(fù)蘇中扮演著不可或缺的角色。在心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及操作中，電除顫不僅是治療某些快速性異位性心律失常的重要手段。心肺復(fù)蘇模型模擬，須掌握的有關(guān)電除顫技術(shù)相關(guān)知識(shí)：非同步除顫的指征：心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)。同步除顫的指征：心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室速、室上速。兒童能量擇：首次2J/kg，第二次2~4 J/kg，第三次4 J/kg。TERNUM電極板入于右側(cè)：心底部，即胸骨右緣第二肋間隙；APEX電極板放置于左側(cè)：心尖部，即左腋前線5肋間。對(duì)于能明確區(qū)分QRS和T波的室速，應(yīng)同時(shí)同步電復(fù)律；無(wú)法區(qū)分者，采用非同步除顫。電除顫常見(jiàn)并發(fā)癥：心律失常，皮膚局部紅斑，前胸和四肢疼痛、周?chē)鷦?dòng)脈塞等，偶有肺水腫，血壓下降，發(fā)熱、血清心肌酶增高等。心肺復(fù)蘇模擬人模擬時(shí)，須了解的電除顫的并發(fā)癥：心律失常: 早搏、室顫、竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯。低血壓、肺水腫、栓塞。心肌損傷。皮膚灼傷等。另外，除顫器的維護(hù)與保養(yǎng)，也是醫(yī)護(hù)人員、急救人員應(yīng)該具備了解的事項(xiàng)。保證儀器整潔、干燥、完整，用物齊全，儀器上不得放置其他物品；檢查儀器性能導(dǎo)聯(lián)線無(wú)劃傷、磨損、打死折；使用后清潔導(dǎo)聯(lián)線、電極板，注意保護(hù)屏幕嚴(yán)禁用粗糙的布擦拭屏幕；每次用后及時(shí)充電，超過(guò)一個(gè)星期未使用須重新充電。每日應(yīng)開(kāi)機(jī)測(cè)試儀器的性能，保持備用狀態(tài)。
文章來(lái)源：http://zx058.cn/news/Exhibition_538.html
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